CRG Capurro Research Group

Creative thinking in medicine

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ABSTRACT

8ème CONGRÈS INTERNATIONAL DE MÉDECINE ESTHÉTIQUE - Milan 12/13/14 et 15 octobre 2006 Agorà

Elasticum face lifting sans décollement cutané. Un nouveau concept dans le traitement du vieillissement du visage.

Sergio Capurro

La nouvelle suture Elasticum® (Jano needle + Elasticum thread) permet de réaliser un lifting facial anti-affaissement sans décollement cutané en pratiquant seulement 4 petites incisions de 3 mm, quelquefois plus, cachées dans les cheveux.
L’intervention a été possible grâce à une aiguille atraumatique à deux pointes et à un nouveau fil ayant des caractéristiques permettant de suspendre les tissus.
Au cours de ces trois années d’expérimentation, nous avons mis au point la technique opératoire et perfectionné la suture.
Les résultats, qui persistent dans le temps, apparaissent plus naturels (lifting des volumes) que les résultats obtenus avec le lifting facial traditionnel (lifting des tissus superficiels).
Les patients ont apprécié l’elasticum face lift sans décollement cutané pour son minimum d’invasivité, l’absence de pansements visibles et, naturellement, pour le rajeunissement obtenu. Le traumatisme se limite à l’anesthésie locale des lignes où passera le fil et au passage de l’aiguille jetable, très fine.
L’elasticum face lift nous semble être aujourd’hui la solution « chirurgicale » la plus naturelle pour soigner et prévenir la ptose du visage due à l’effet gravitationnel. Lorsque cela s’avère nécessaire, la méthode peut être utilsée en complément d’une revitalisation cutanée, d’un lipofiling, de l’Adipofilling®, de fillers, de peeling timedchirurgical mixte, chimique, laser, etc.

Élimination des «pattes d’oies» avec le peeling timedchirurgical mixte (resurfacing + résorcine) 

Sergio Capurro

Récemment nous avons concentré notre attention sur le peeling mixte pour éliminer les rides des paupières et les fameuses « pattes d'oie ». Comme chacun sait, le peeling mixte est l’une des techniques de la timedsurgery qui se base sur la désépithélialisation timedchirurgicale de la partie, suivie de l’application d’une solution aqueuse saturée de résorcine pendant quelques secondes. Avec la méthode traditionnelle la désépithélialisation était pratiquée par désépithélialisation pulsée à 2 Watt (la même que nous avons utilisée pour la repigmentation du vitiligo stable et du PBVE).
Notre toute nouvelle innovation consiste à pratiquer la désépithélialisation en utilisant la fonction de resurfacing à 27 ou 38 Watt qui s’avère plus facile à réaliser. La solution de résorcine est saturée, comme toujours, mais elle est ensuite aspirée dans une seringue puis diluée avec une quantité égale de sérum physiologique. Là aussi l’application ne dure que quelques secondes seulement. Les résultats obtenus sont extrêmement satisfaisants et consistent en un rajeunissement optimal de cette région difficile à corriger, tant au niveau des rides et de la rugosité qu’à celui des  « pattes d’oies ». Le traitement est bien standardisé et le léger escarre dû au peeling mixte disparaît au bout de 15 jours. Les dilutions de la solution de résorcine ouvrent de nouvelles perspectives, notamment pour le traitement des hyperpigmentations étendues et du chloasma, pathologies que les autres méthodes thérapeutiques ne traitent pas encore de façon adéquate.

Résultats de la phlébothérapie régénératrice tridimensionnelle (T.R.A.P.)

Sergio Capurro

L’efficacité de la sclérothérapie traditionnelle est limitée. Cette technique oblitérative n’est pas à même de prévenir une récidive de la pathologie variqueuse ni, fréquemment, les complications y afférentes. La sclérothérapie agit surtout sur les vaisseaux superficiels visibles qui constituent l’effet et non pas la cause de la pathologie. Notre objectif est de soigner tout le réseau superficiel et perforant des membres inférieurs, de façon efficace, sans complications, et d’obtenir un résultat permanent. L’étude de la physiopathologie du réseau des membres inférieurs révèle que nous pouvons atteindre notre objectif en réduisant le diamètre des vaisseaux et en renforçant leur paroi, de façon à diminuer la capitance excessive tout en obtenant que les valves soient continentes.
Logiquement, cet objectif ne peut être atteint avec des méthodes occlusives ou ablatives mais seulement avec une technique « régénératrice ». Dans ce but nous avons conçu une nouvelle méthode : la phlébothérapie régénératrice tridimensionnelle (T.R.A.P). La T.R.A.P. est en pratique une « sclérothérapie » non occlusive dont l’action touche tout le réseau superficiel et perforant. Le phénomène que nous appelons « régénération » est une fibrose non sclérosée. L’examen histiologique montre une réduction du diamètre du vaisseau traité, une consolidation de sa paroi grace au maintien des fibres élastiques.La phlébothérapie régénératrice tridimensionnelle se pratique en injectant une solution « régénératrice » de salicylate de soude à 6 % véhiculé par une solution hydroglycérique tamponnée, soigneusement injectée du bas vers le haut, de la pression hémodynamique la plus élevée à la moins élevée, dans la région fonctionnelle du membre, en grande quantité, de 10,5 à 31,5 ml, dans tous les vaisseaux visibles, veines, veinules et télangiectasies, ainsi que dans les vaisseaux qui ne sont visibles qu’avec la transillumination. La disparition totale des télangiectasies et le traitement hémodynamique des mattings pourront être complétés avec une solution de salicylate de soude à 10 %  dans un véhicule hydroglycérique tamponné. La T.R.A.P. nous permet d’obtenir un résultat esthétique et fonctionnel que les méthodes traditionnelles que nous pratiquions auparavant ne permettent pas d’obtenir, telles que la saphénectomie et les phlébectomies. Les résultats obtenus, stables après 6 ans, ne présentent pas les complications de la sclérothérapie et des interventions ablatives et occlusives et constituent la meilleure démonstration de l’efficacité fonctionnelle et esthétique de cette méthode.

Pour cette intervention nous avons utilisé le salicylate à 6 % et à 10 % (Korpo S.r.l. - Gênes, Italie).

Face Lift élastique avec l’aiguille et le fil du Dr. Capurro : le lifting facial de demain

Sergio Capurro

Pour pratiquer des lifting faciaux verticaux de plus en plus efficaces et de moins en moins envahissants du tiers moyen, des sourcils et de l’angle mandibulaire, nous avons modifié l’aiguille à deux pointes créée par le Dr Capurro en 1983, jusqu’à ce qu’elle devienne atraumatique en 2002. Cette aiguille sert à faire passer un fil élastique de nouvelle génération dans les tissus sous-cutanés à une profondeur contrôlée, dans n’importe quelle direction, sans être obligé de pratiquer des incisions en plus de l’incision d’entrée. La nouvelle suture permet de pratiquer un lifting facial élastique durable et sans décollement des tissus. Pour le patient le traumastisme est moindre (de deux à six petites incisions minuscules, de 5 mm à 1 cm, pour noyer le nœud du fil), il n’y a pas de pansements visibles et la reprise de l’activité professionnelle est pratiquement immédiate. L’application de 4 fils pour soulever le tiers moyen du visage dure environ 30 minutes. La suture est utilisée avec profit non seulement pour le lifting facial sans décollement mais aussi avec les liftings faciaux traditionnels où elle évite de devoir soulever le tiers moyen, opération longue et  complexe.
Le fil élastique monté sur une aiguille à suture ordinaire remplace avantageusement les lambeaux du SMAS dans les liftings faciaux et naturellement, toutes les sutures de suspensions traditionnelles. Il réalise une suspension tout à fait invisible et impalpable. Le fil élastique évite non seulement les risques liés aux procédés chirurgicaux les plus complexes mais puisqu’on ne coupe pas les tissus, il permet aussi d’obtenir un résultat naturel et durable. Le lifting facial pratiqué avec la suture correspond bien au concept de non-invasion, dans le plus grand respect des structures anatomiques et des activités du patient. Il a une action efficace et durable que, par nature, les autres méthodes de suspension ne peuvent pas avoir ; enfin, s’il n’est pas correctement appliqué, il peut être facilement enlevé puis replacé sans le moindre dommage. Le lifting facial élastique sans décollement convient aux très nombreux patients qui ne souhaitent pas se soumettre à un lifting facial traditionnel et qui recherchent une opération moins contraignante, ambulatoriale et de courte durée, mais efficace. Une autre application intéressante de l’aiguille à deux pointes est son utilisation en chirurgie plastique pour l’ablation des cicatrices larges, dues à des brûlures ou autre, où elle permet de répartir la tension à distance de la plaie, sans décollement cutané, ce qui favorise un résultat esthétique positif sur les cicatrices.

L’incision timedchirurgicale temporisée pulsée rapide et lente dans la blépharoplastie supérieure et transconjonctivale et dans les néoformations palpébrales

Sergio Capurro Plastic and Reconstructive Surgery - San Martino Hospital, Gênes, Italie

L’incision timedchirurgicale temporisée pulsée rapide et lente est une incision standardisée de nouvelle conception qui révolutionne l’electrosurgery et les méthodes chirurgicales. Dans la chirurgie palpébrale, cette incision particulière s’avère plus sûre, plus précise et plus adaptable que celle pratiquée avec le laser ou avec des bistouris coupants. Par rapport à ces derniers, elle offre plusieurs avantages : l’hémostase, une visibilité parfaite du champ opératoire, une extrême délicatesse et une pression insignifiante pour pratiquer l’incision, moins de 6 grammes contre le kilo et demi nécessaire pour inciser avec une lame n° 15.
Par rapport au laser, elle ne brûle pas les bords de la plaie (dans la blépharoplastie supérieure les points de suture peuvent être retirés trois jours après), elle est beaucoup plus sûre pour le patient et pour l’opérateur, beaucoup plus précise et beaucoup plus manœuvrable (elle permet, par exemple, de pratiquer un losange dans l’intervalle compris entre les deux tirets d’un millimètre, ou bien lors d’une blépharoplastie de sectionner les poches adipeuses à leur base, en profondeur ; l’incision peut être parfaitement perpendiculaire et à la profondeur voulue), et pour finir, elle coûte beaucoup moins cher.
Dans la blépharoplastie supérieure,  la timedsurgery permet au chirurgien de décider s’il préfère pratiquer l’incision cutanée au milieu de la ligne du dessin cutané effectué ou bien sur son bord supérieur ou inférieur (27 Watt, Cut, EM 10 Blanc). Grâce à cette incision innovante, il est possible de pratiquer (sans traction et contre-action, pierre angulaire de la technique chirurgicale classique) des microcorrections cutanées d’une fraction de millimètre, normalement des bandes fines pour que l’incision soit parfaitement symétrique. L’incision timedchirurgicale temporisée pulsée rapide permet de pratiquer une excision pratiquement exsangue du muscle orbiculaire dans sa portion médiane et dans la petite zone où finit l’incision latérale (50 Watt, Cut, EM 10 Blanc). Elle permet de pratiquer l’ablation de tout le muscle orbiculaire correspondant à l’excision cutanée, ce qui se pratique aujourd’hui en cas d’orbites étroites, ou bien de pratiquer l’excision d’une bande de muscle, pour une meilleure définition du pli palpébral. Si les orbites sont grandes, l’incision timedchirurgicale  pulsée rapide permet d’isoler et de manipuler délicatement le muscle qui, roulé comme une cigarette, est replacé en haut, immédiatement sous l’arcade sourcillière, pour réaliser ce que j’appelle « romantic blepharoplastic » (aujourd’hui cet effet peut également être obtenu avec l'Adipofilling®). L’incision timedchirurgicale pulsée rapide représente l’incision idéale pour la blépharoplastie transconjonctivale (50 Watt, Cut, EM 10 Blanc). Elle se fait avec deux incisions d’environ un centimètre, l’une médiane et l’autre latérale, à travers lesquelles les poches adipeuses seront enlevées. Les incisions ne sont pas suturées. La pointe fine de l’instrument électrique offre une excellente visibilité et une extrême précision pour isoler les poches adipeuses en profondeur et pour de les retirer.
L’incision en mode pulsée lente ou temporisée s’avère tout à fait remarquable pour l’excision des néoformations du bord palpébral, région anatomique qui présente une capacité de régénération élevée et qui se prête aisément à l’electroshaving (38 Watt, Cut, EM 10 Blanc). L’electroshaving permet d’exciser la néoformation avec des marges minimales. La perte de substance n’est pas suturée mais laissée guérir spontanément. Nous utilisons souvent cette méthode de timedsurgery pour exciser de façon esthétique nombre de formations cutanées benignes, tant sur le visage que sur le corps. L’incision timedchirurgicale permet en effet de pratiquer une excision avec une moindre lésion marginale, très loin des vieilles coagulations par cautérisation ou laser, qui laissaient souvent des cicatrices à cause du grand dommage thermique causé dans les tissus rèsiduels environnnant et, avec le laser, même dans les tissus profonds puisque sa lumière suit une trajectoire rectiligne. Avec l’electroshaving timedchirurgical, après l’excision, la coagulation des vaisseaux se fait en utilisant la fonction resurfacing (50 Watt, Coag, EM15), technique extrêmement délicate qui ne chauffe pas les tissus profonds et qui présentent des caractéristiques nous permettant de pratiquer l’ablation des naevi flammei du visage. L’electroshaving timedchirurgical des néoformations bénignes, qui exploite la capacité régénératrice de notre organisme, en respectant les structures résiduelles qui ne sont pas endommagées par la chaleur, donne d’excellents résultats, supérieurs, du point de vue esthétique, à l’excision suivie de suture (souvent visible et d’aspect innaturel).
Une autre application extrêmement intéressante pour la chirurgie de cette région est l’excision des syringomes des paupières avec une incision timedchirurgicale pulsée lente. Dans ce cas, avec une extrême facilité et sans traumatismes, comme en cas d’utilisation d’un bistouri coupant, nous pratiquons des micro-excisions de un ou deux millimètres qu’on pourra suturer ou qu’on laissera guérir de façon spontanée.
Avec l’incision timedchirurgicale, les seules précautions nécessaires consistent à  effectuer une anesthésie efficace en utilisant de la carbocaine à 2 % (à 3 % pour les blépharoplasties) et vérifier si le patient porte un pace-maker, auquel cas l’opération devra être autorisée par le cardiologue.

Élimination des taches cutanées difficiles et dépigmentation de la peau normopigmentée avec la timedsurgery

Sergio Capurro - Plastic and Reconstructive Surgery - San Martino Hospital, Gênes, Italie

L’emploi de courants timedchirurgicaux spécifiques nous a permis de mettre au point deux méthodes standardisées pouvant éliminer toute hyperpigmentation cutanée, épidermique et dermo-épidermique. L’efficacité de la technique nous permet de dépigmenter aussi la peau normopigmentée du visage, intervention que nous pratiquons sur les patients atteints de vitiligo généralisé.

D’un point de vue clinique, nous distingons trois catégories d’hyperpigmentations : 1) les hyperpigmentations épidermiques 2) les hyperpigmentations du dos des mains 3) les hyperpigmentations dermo-épidermiques.

(A) Hyperpigmentations épidermiques et du dos des mains

Dans les hyperpigmentations épidermiques nous incluons le lentigo simplex du visage et les hyperpigmentations post-sclérothérapiques, elles aussi épidermiques et d’origine inflammatoire. Les hyperpigmentations épidermiques sont éliminées avec le resurfacing timedchirurgical à 27 ou 38 Watt, fonction Coag et l’électro-instrument EM 15. Le resurfacing timedchirurgical a une action superficielle délicate et, contrairement à d’autres sources d’énergie, il ne chauffe pas les tissus profonds. La pointe de l’électro-instrument touche la zone pigmentée de façon répétée sans jamais s’arrêter sur un point ferme. L’épiderme coagulé n’est pas éliminé et constitue, englobé dans la fine croute qui se formera quelques heures après, une protection qui évite toute complication et qui  permettra au patient de se laver et d’appliquer des produits cosmétiques deux jours après. Sous une lampe à lumière de Wood, on peut également éliminer les taches cutanées qui ne sont pas encore visibles à l’œil nu. Les hyperpigmentations post-sclérotérapiques et le lentigo du visage peuvent être traités sans anesthésie. Si elles sont nombreuses ou sur le dos de la main, on applique  une heure avant le traitement sur chaque lésion une petite quantité de EMLA avec un pansement occlusif. Un fois le traitement terminé, on ne fait pas de pansements. La zone reste exposée à l’air. Les hyperpigmentations des mains sont parfois dermo-épidermiques mais, pour des raisons évidentes, elles sont toujours traitées avec cette technique délicate. Dans ce cas, on terminera le traitement avec une seconde séance six mois après. Lorsque la fine croute tombera, le patient devra appliquer des produits solaires, anti-inflammatoires et inhibiteurs de la mélanogénèse. Si une hyperpigmentation du visage ne disparaît pas après le resurgacing timedchirurgical, on peut en déduire qu’il s’agit d’hyperpigmentation dermo-épidermique. Dans ce cas, on interviendra avec le peeling timedchirurgical mixte qui est en mesure de diminuer le nombre de mélanocytes.

(B) HyIperpigmentations dermo-épidermiques

Les hyperpigmentations dermo-épidermiquest comprennent les hyperpigmentations « difficiles », des taches non uniformes aux cloasma résistant à toutes les thérapies.
L’intervention est un peeling mixte et consiste en une désépithélialisation timedchirurgicale à 1 Watt, suivie de l’application d’une solution saturée de résorcine, La désépithélialisation laisse les papilles dermiques intactes et permet à la solution d’agir uniformément  sur tous les points géométriques de la surface traitée. Le temps d’application de la solution varie de 10 à 20 secondes, pour les taches dermo-épidermiques et les cloasma de 40 à 60 secondes, le temps nécessaire pour la dépigmentation de la peau intacte. Après l’application, le derme blanchit de façon uniforme et la résorcine est éliminée à l’aide d’une solution physiologique.
Il n’y a pas de risques d’hyperpigmentation réactive. Grâce à l’action coagulante de la solution, après quelques heures, une croute se forme et protègera la zone traitée. Par conséquent il n’est pas nécessaire de panser le patient.

(C) Dépigmentation de la peau intacte

La dépigmentation de la peau intacte est pratiquée sur les patients atteints de vitiligo généralisé. La dépigmentation requiert deux séances en l’espace de six mois environ. Ces patients présentent souvent sur le visage des zones de peau normopigmentée qui ressemblent à des taches hyperpigmentées. Après la désépithélialisation timedchirurgicale à 1 Watt, le temps d’application de la solution saturée de résorcine est de 40/60 secondes.

Résultats

Les images montrent les différentes techniques timedchirurgicales et les résultats obtenus.

Bibliographie

S. Capurro : Timedsurgery. Éditions D’Arsonval, 2001 Gênes Italie

Élimination permanente des rides des lèvres et des rides des paupières avec la timedsurgery

Sergio Capurro Plastic and Reconstructive Surgery - San Martino Hospital, Gênes, Italie

Le peeling timedchirurgical mixte représente la méthode la plus efficace pour éliminer de façon permanente les rides de la lèvre supérieure et de la lèvre inférieure ainsi que ce qu’on appelle les pattes d’oie. Les interventions, parfaitement standardisées, sont simples, exsangues et il ne requière de pansement. La méthode se base sur la désépithélialisation, avec laquelle on élimine l’épiderme de la zone à rajeunir, suivie de l’application d’une substance chimique qui n’a aucune action sur la peau intacte : la résorcine en solution aqueuse. La désépithélialisation timedchirurgicale est pratiquée avec un courant particulier qui permet de garder les papilles dermiques intactes. Ceci est important pour l’absorption consécutive de la résorcine qui de cette façon pourra agir sur tous les points géométriques de la zone, et permettra d’obtenir un effet uniforme et constant chez tous les patients (la même technique de désépithélialisation nous a permis de repigmenter le vitiligo stabilisé en remplaçant l’épiderme achromique par une greffe de chératinocytes et de mélanocytes autologues cultivés dans un petit fragment de peau intacte). Après avoir pratiqué la désépithélialisation à 1 Watt sur les lèvres et à 1, 2 ou 3 Watt avec la fonction pulsée spécifique sur la paupière inférieure et sur les pattes d’oie, on applique la solution saturée de résorcine à l’aide d’un bâtonnet ouaté. Pour la lèvre, on applique la solution en commençant par les rides les plus profondes et proches du vermillon, pour la distribuer ensuite rapidement sur les zones restantes. Le derme blanchit puis on essuie la résorcine avec une compresse de gaze imprégnée de solution physiologique.  La solution de résorcine reste sur la zone désépithélialisée de 60 à 120 secondes selon la profondeur des rides. En quelques heures, un croute se forme pour épaissir les jours suivants ; elle se détache en 8-12 jours. Un traitement antiherpétique préventif n’est pas nécessaire. Sur la paupière désépithélialisée, la solution reste de 10 à 20 secondes, après quoi elle est lavée. Nous pratiquons cette intervention quelques mois après la blépharoplastie transconjonctivale pratiquée avec l’incision timedchirurgicale pulsée rapide. La région traitée avec le peeling mixte reste légèrement rouge et ne doit pas être exposée au soleil direct. Les résultats obtenus ne peuvent être comparés à aucune autre méthode. Non seulement la lèvre apparaît sans rides mais la réorganisation des fibres dermiques qui provoquaient la diminution de la surface de la lèvre est très évidente et, par conséquent, la  distance minimale de la base de la columelle au vermillon. Cela représente pour nous le plus important indice de persistance dans le temps du résultat obtenu, indice qui est confirmé par les premiers patients que nous avons traités en 1993, sans rides encore aujourd’hui. Sur la paupière inférieure aussi, le rajeunissement de la peau dû à la réorganisation des fibres collagènes est évident. L’aspect naturel du résultat est remarquable tout comme l’amélioration manifeste de la qualité de la peau. De par sa nature intrinsèque, le peeling timedchirurgical mixte à la résorcine ne crée pas d’hyperpigmentations, au contraire, nous l’utilisons pour normaliser les hyperpigmentations dermo-épidermique résistant à toutes les autres thérapies.

Bibliographie

S. Capurro : Timedchirurgie dermatologique, plastique et esthétique. Éditions D’Arsonval, 2000 Gênes Italie

Produit synergique antivielissement, à forte concentration de principes actifs, avec une action immédiate sur la symtomalogie de l’insuffisance veineuse et sur les altérations sensibles du micro-réseau.

Alberto Cavalchini - Istituto di Dermatologia Sociale , Sergio Capurro - Chirurgia Plastica e Ricostruttiva, San Martino, Gênes

Nous avons formulé un composé antivieilissement polyvalent, issu de l’interaction rationnelle de plusieurs composants naturels à très forte concentration. Ce composé atteint trois objectifs synergiques : action anti-vieillissement, stimulation de la microcirculation artérielle et action de renforcement des parois des veines. À l’action anti-radicaux libres nous avons ajouté une puissante action de rétablissement de la microcirculation artérielle, une action trophique sur les parois des veines, une action chélatrice du fer libre, une action anti-agrégante sûre et modulée, une action fibrinolyhique, anti-œdème, anti-inflammatoire, hémorhéologique et stabilisante sur le collagène et sur la substance fondamentale.

Ce composé contient trois des anti-radicaux libres les plus puissants : la Vitis vinifera, l’acide lipoïque et l’Andrographis paniculata. Les anti-radicaux libres ne suffisent pas pour obtenir l’effet souhaité. Nous croyons qu’il n’est pas possible d’obtenir une action antivieillissement complète sans agir efficacement sur la microcirculation artérielle, sur la circulation artérielle et sur les veines. Notre jeunesse ou notre vieillesse dépend des conditions plus ou moins bonnes de notre appareil circulatoire. Si la circulation et la microcirculation sont déficitaires, les tissus ne sont pas oxygénés et nourris, les catabolites ne sont pas correctement éliminés et les anti-oxydants ne peuvent pas arriver aux tissus qui en ont le plus besoin ni être synthétisés in loco. Un appareil vasculaire intact signifie une bonne circulation au niveau de la peau, des tissus sous-cutanés, des membres, du cœur, de l’appareil oculaire et de l’ouie, du cerveau et de tous les autres organes.

Il est important d’améliorer la circulation dans un grand nombre de maladies vasculaires et métaboliques. Il est important d’améliorer la circulation pendant la prise de contraceptifs oraux, pendant la thérapie substitutive, pendant la sclérothérapie, pour combattre le vieillissement précoce causé par le tabac, les longues expositions au soleil, une mauvaise alimentation, pour protéger l’organisme pendant les voyages, en cas de vie sédentaire et pour la prévention des maladies cardiovasculaires.  Les altérations de la microcirculation peuvent provoquer une augmentation abnorme de la perméabilité endothéliale en entraînant le passage d’une quantité excessive d’eau et de protéines plasmatiques dans les espaces interstitiels (formation de l’œdème avec organisation fibreuse et réduction progressive des échanges métaboliques). Parmi les extraits de ce composé, qui fait l’objet d’un brevet international, quatre exercent une action vasoactive, quatres autres agissent sur quatre points différents de la cascade de l’agrégation plaquettaire, réalisant une action agrégante avec un moindre risque de saignement par rapport à celui qui se vérifierait en n’utilisant qu’un seul extrait ou deux deux extraits ayant la propriété de bloquer complètement l’un des passages clé de la cascade. Deux extraits exercent une action anti-œdèmique. Trois extraits ont une action chélatrice des métaux selon trois mécanismes différents. L’activité chélatrice du fer libre (et naturellement des métaux lourds) est particulièrement utile pour réduire les effets inflammatoires, en partie pilotés par la production de radiaux libres, suite à la perte d’hémoglobine due au viellissement ou à une détérioration aigue des vaisseaux sanguins.  Quattre extraits ont une action qui favorise le trophisme des vaisseaux. Quatre extraits ont une action stabilisante sur le collagène et la substance fondamentale. Deux autres ont une action anticholestérolémique. Trois extraits ont la capacité d’augmenter la déformabilité des globules rouges qui, de cette façon, peuvent mieux oxygéner les tissus en traversant plus facilement les capillaires les plus fins. Cinq composants ont une action anti-inflammatoire. Les deux vitamines, avec leur action anti-homocystéine, complètent la formule.

Ce composé ne contient que des substances selon un dosage et une concentration thérapeutique et ne doit être administré une seule fois par jour. Son action peut être préventive ou curative. Ne contenant pas d’extraits végétaux entraînant un dépôt, il peut etre administré pendant de brèves périodes, même de quelques jours seulement, ou de façon continue. La possibilité d’administration continue est précieuse pour le patient qui sait que la prévention, si faite à tempsm peut retarder le vieillissement et la maladie. L’action anti-agréagante modulée unie aux radicaux libres peut représenter une alternative intéressante à l’acide acétylsalicylique dans la prévention primaire des maladies cardiovasculaires. Le composé s’avère particulièrement efficace pour réduire, de façon rapide, en quelques heures, la symtomatologie subjective des « jambes lourdes et peut, dans les cas les moins graves d’insuffisance veineuse ou bien en été, remplacer les bas élastiques ; il agit sur les crampes nocturnes, sur œdème malléolaire, il réduit les microtélangiectasies, la peau à capitons, les fourmillements localisés sur les membres inférieurs ou sur les main et les petits troubles de la vue dérivant de processus dégénératifs de la microcirculation.  Tous ces troubles sont très fréquents chez nos patients et nous les traitons maintenant avec le produit en question, pour leur plus grande satisfaction. Le composé est notamment un puissant produit antivieillissement cérébral de la personne agée et c’est justement cet aspect important qu’est le maintien des capacités cognitives qui a suggéré d’ajouter un anti-oxydant liposoluble à cette formule complexe.

Au cours de cette année et demi d’expérimentation, outre à une ample étude de cas «subjective», nous avons recueilli vingt sujets qui présentaient en laboratoire des valeurs d’hyperagrégabilité de degré divers, induite par ADP à différentes concentrations et/ou par collagène, qui a semblé se réduire, pour certains jusqu’à complète normalisation, après une période d’administration de quatre semaine ou plus.  L’un des bénévoles a en outre représenté, même si à titre préliminaire, un témoignage d’excellente tollérabilité » puisqu’atteint d’une hépatopathie chronique active C associée. Le patient n’a présenté aucune augmentation des niveaux de transaminases après dix semaines de traitement régulier. Ce qui ne surpend pas si l’on considère que nombre de composants de ce produit et parmi eux, l’Andrographis paniculata notamment, possèdent aussi ine capacité hépatoprotectrice siignificative.

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